- El 40% de los pacientes con diabetes tipo 2 tiene riesgo de desarrollar enfermedad renal crónica[i].
El 71% de las muertes en todo el mundo son causadas por enfermedades no transmisibles (ENT)[ii], entre las que se encuentran la diabetes, las patologías cardiovasculares y la enfermedad renal crónica, las cuales presentan una correlación directa y significativa, ya que forman parte del síndrome cardio reno metabólico (CRM). Este es un conjunto de afecciones interrelacionadas que pueden perjudicar de forma grave la salud de las personas[iii].
De hecho, los pacientes con diabetes tipo 2 tienen entre dos y cuatro veces más riesgo de desarrollar alguna enfermedad cardiovascular1 y, aproximadamente, el 40% de las personas con este diagnóstico presentan insuficiencia renal crónica1.
Ante ello, el Dr. Jesús Rocca, presidente de la Sociedad Peruana de Endocrinología, resalta la importancia de que los profesionales de la salud y la población que vive con diabetes tipo 2 comprendan su vínculo con otras patologías. “Reconocer esta conexión es clave para un abordaje integral, además de identificar factores de riesgo comunes como el sobrepeso, la obesidad, altos niveles de glucosa, colesterol, tabaquismo y sedentarismo”.
En esa línea, el Dr. Rocca destaca tres datos claves que toda persona debe conocer sobre la relación entre estas condiciones:
- Evitar el sobrepeso[iv]: los altos niveles de grasa en el cuerpo, principalmente localizado en el hígado y el páncreas, los cuales pueden manifestarse con el incremento del perímetro de cintura, aumentan el riesgo de enfermedades cardiovasculares y renales, sobre todo en personas con diabetes tipo 2. Por ello, se recomienda adoptar hábitos que combinen alimentación saludable y actividad física.
- Llevar un control de indicadores clave[v]: el seguimiento del perfil ABCDE es fundamental para conocer el riesgo cardiovascular y renal, por lo cual, si el médico no los indica, es importante que el paciente los sugiera o solicite. Este incluye:
- Albuminuria[vi]: determina la presencia de albúmina en la orina, ayuda a diagnosticar de forma temprana un posible daño en los riñones o a monitorear el avance de la enfermedad renal crónica.
- Blood pressure (presión sanguínea)[vii]: mide la fuerza de la sangre cuando el corazón
bombea, lo que permite determinar si la persona presenta hipertensión.
- Colesterol[viii]: indica los niveles del colesterol HDL, el colesterol LDL y los triglicéridos.
- Diabetes (glucosa)[ix]: estima la respuesta del cuerpo al azúcar.
- eGFR (por las siglas en inglés de tasa de filtración glomerular estimada o TFGe)[x]: para conocer qué tan bien filtran los riñones ciertos agentes tóxicos producidos por el cuerpo.
- Adoptar un enfoque integral y multidisciplinario: el manejo de la diabetes tipo 2 requiere de un abordaje que incluya el control continuo de la condición, así como la evaluación de especialistas en cardiología, nefrología, endocrinología y nutricionistas. Esto facilita el diagnóstico temprano de otras patologías y reduce complicaciones graves.
Por su parte, el Dr. Edwin Bucheli, director médico de Boehringer Ingelheim para Perú y Ecuador, enfatiza la importancia de que los pacientes adopten medidas de autocuidado e integren a su rutina diaria prácticas saludables, como una dieta sana y rica en fibras, el monitoreo periódico de los niveles de glucosa, la práctica de ejercicio regular, una adecuada hidratación, la reducción de consumo de sal, alcohol y evitar el tabaco.
Síndrome cardio-reno-metabólico y sus números
- Se calcula que más de mil millones de personas en el mundo viven con condiciones asociadas al síndrome CRM entre las que se incluyen: diabetes, enfermedades cardiovasculares y enfermedad renal crónica5.
- En Perú, esta realidad no es ajena. Más de un millón trescientas mil personas mayores de veinte años padecen de diabetes[xi] y, de ellas, el 95.7% corresponde a diabetes tipo 2[xii], por otro lado, se estima que cuatro millones de peruanos tienen enfermedad renal crónica (ERC)[xiii], asimismo, 2% de la población de 15 años a más presenta hipertensión arterial[xiv].
